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2019-06-28
建構無障礙就醫體系 身心障礙聯盟20年來的努力軌跡與成果
中華民國身心障礙聯盟(以下簡稱障盟)成立以來,便致力於爭取各項身心障礙者的權利,包含與生命息息相關的健康權,自民國88年起便成為障盟主要任務之一,至今已努力20年,從交通、硬體、軟體、資訊與支持系統全面檢討,參與政策討論並提出方案,促使政府與醫療體系做出相關改善措施。

健康權所涉及的層面,除了考量性別與年齡發展的需求差異外,以硬體來說,最為人熟悉的院所無障礙環境,障盟早從民國88-89年擬定「二十一世紀身心障礙福利政策發展藍圖」,在醫療復健「建立醫療服務支持系統」項目中,就開始具體要求應改善醫療院所就醫環境,落實就醫無障礙。

爾後障盟承辦衛生署(後改制為衛生福利部)「病人安全論壇–身心障礙組」計畫,透過焦點團體研究方式,具體發現身心障礙者之就醫安全問題;民國94年承辦當時衛生署「醫院障礙者友善空間使用指標建立」計畫,邀請各類別身心障礙團體,共同擬定醫院友善空間指標,並實際訪視醫院,訪視指標包括無障礙設施、醫療服務設施、溝通服務、輔具服務等。

民國100年至今,關於基層診所部分,至少參與8次會議、發出5份公文,表達應將診所設置無障礙設施納入法令規範,並關注相關治療所與醫療機構的無障礙設施相關法令規範,包括在護理機構、職能治療所、物理治療所、語言治療所的設置標準,障盟都提出有關無障礙設施之修正條文,也建議牙醫或西醫相關網站或健保APP資訊,將無障礙空間與診療設備列入醫療院所資訊公開項目。

然而,硬體改善只是身心障礙者友善就醫的一環,院所無障礙環境不只是讓障礙者可以進得去,就醫的重點是要能得到適宜的醫療服務,因此障盟在民國108年3月於衛生福利部召開之「醫療機構無障礙環境獎勵規劃交流座談會議」,發言建議不只關注無障礙環境,還包括:要求應提供便於身障者使用之醫療儀器;不支持診察費加成,避免只挑特定障別看診等。

此外,障盟認為軟體部分必須從醫療院所網頁開始到醫藥資訊標示、衛教、同意書等,各項資訊均應符合各類無障礙的可及性設計,且醫療人員如何經過適當的訓練瞭解身心障礙者的特性、需求以及溝通方式,才不會導致醫療人員對身心障礙者提供服務時,可能產生更高的錯誤/不當對待等情形,或是刻意忽視身心障礙者健康與醫療的需求,這些都是障盟同步關注的項目。

近三年政府積極推展分級醫療,反而凸顯出身心障礙者不僅在醫院,連住家隔壁基層診所、藥局等就醫的可及性都亟待改善的窘境,所幸政府在本聯盟與其他障礙團體的長期努力下,加上本聯盟前秘書長王榮璋先生前後擔任立法委員期間,時時刻刻敦促政府改善與建立友善正確的就醫環境下,使國家逐漸投入更多的資源來建構無障礙就醫體系。

面對即將來襲的高齡化銀色海嘯,所有醫療體系的「就醫無障礙」與「百分百的可及性」,更是不得不面對的課題,障盟努力了20年打下許多基礎,任務尚未完成,我們衷心希望有更多人一起努力!

下載參閱
【中華民國身心障礙聯盟倡導醫院、診所無障礙環境議題之大事紀.pdf】
【中華民國身心障礙聯盟倡導醫院、診所無障礙環境議題之大事紀.odt】

【20181004王榮璋立法委員於衛環委員會質詢稿.pdf】
【1071004_96衛環委員會第3次全體委員會議_王榮璋立法委員發言.pdf】
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